屈光手術在中國經(jīng)歷了30多年的發(fā)展歷程，目前主流的標準手術其安全性和有效性已經(jīng)獲得了廣泛的驗證和認可，解決了很多患者戴鏡的困擾。但標準手術只能解決球柱鏡問題，針對因不規(guī)則的角膜形態(tài)等產(chǎn)生的視覺質(zhì)量問題，還需角膜波前像差引導的個性化手術來量身定制。

什么是個性化手術”，“臻選個性化手術的特點”，“如何應用阿瑪仕臻選個性化手術進行SMILE術后增效”等問題分享獨到的看法和經(jīng)驗

一：低階與高階像差兩大困擾，個性化手術一次解決

對于什么是個性化手術這個問題，個性化手術是因不同的人和不同的眼部條件而設置的手術方案。個性化手術能夠矯正標準手術無法有效改善的高階像差問題，如初次手術時的角膜不規(guī)則散光、矯正視力欠佳伴隨眩光、重影等；也能夠針對性地解決或改善增效手術中由于各種原因，如外傷、術源性、角膜疾病或角膜移植等產(chǎn)生的視覺質(zhì)量問題。

二：擇“要”矯正，角膜波前像差引領個性化手術發(fā)展

個性化手術經(jīng)歷了近20年的發(fā)展。近幾年，針對角膜不規(guī)則進行矯正的個性化手術逐漸成為主流，而阿瑪仕的臻選個性化手術正是基于角膜波前像差引導的原理。

阿瑪仕臻選個性化手術可以將角膜像差與全眼像差進行比對，從而做出符合患者實際情況合理手術方案。同時還可以方便醫(yī)生分析具體哪些高階像差異常影響了患者的視覺質(zhì)量，從而選擇性矯正；針對一些出現(xiàn)調(diào)節(jié)下降和老花問題的中年患者，由于球差可以維持一定的景深以協(xié)助看遠看近，因此在進行個性化手術設計時可以選擇保留球差。有了臻選的功能，醫(yī)生就可以對異常的高階像差擇“要”矯正，同時保留那些正常或有意義的高階像差，既能解決患者的視覺質(zhì)量問題，也能在一定程度上節(jié)省寶貴的角膜組織，這對于二次增效手術中角膜厚度有限的患者是非常必要的。

三：個性化手術聯(lián)合Smart全激光為SMILE保駕護航（全飛秒手術的部分局限性）

近年來，SMILE手術在國內(nèi)開展得如火如荼，全飛秒的術后增效是近期的熱門話題

SMILE是一種微創(chuàng)、無瓣的手術，但無跟蹤系統(tǒng)，偏中心切削、透鏡取出不全等并發(fā)癥是困擾初學者的一個大問題。通過準分子能進行針對角膜不規(guī)則進行個性化的矯正。通常SMILE的患者不愿意接受制作角膜瓣的增效手術。所以聯(lián)合Smart全激光的臻選個性化手術成為了SMILE術后增效手術的更好選擇。此外由于個體差異，一些全飛秒術后的患者上皮出現(xiàn)了不規(guī)則增生，這也是導致全飛術后視力不佳的原因之一，而我們檢查設備獲取到包含上皮的像差數(shù)據(jù)，因此選擇個性化Smart手術可以將含上皮的角膜當做一個整體進行治療，手術效果更精確。

肥城光明視界眼科醫(yī)院阿瑪仕臻選個性化近視矯正手術已經(jīng)在院開展多年，由院長劉傳民親自坐診，滿足了不同近視人群的激光打眼需求。